O hCG é um hormônio produzido pelo sinciciotrofoblasto durante a gravidez, desempenhando um papel crucial no suporte à gravidez precoce, preservando o corpo lúteo, além de também estimular a produção de progesterona, outro hormônio essencial para manter o revestimento uterino, apoiando assim a implantação do embrião e o desenvolvimento precoce da gravidez.
Sendo assim, em mulheres que têm dificuldade para ovular ou têm ciclos menstruais irregulares, o HCG pode ser administrado visando à indução da ovulação, sendo aplicado frequentemente em conjunto com outros fármacos, como o hormônio folículo estimulante (FSH) recombinante, para estimular o desenvolvimento de múltiplos folículos maduros, o que aumenta as chances de uma fertilização bem-sucedida, particularmente em procedimentos como fertilização in vitro (FIV) e inseminação intrauterina (IIU).
Ademais, o hCG exógeno ajuda a suportar o corpo lúteo e a manter níveis adequados de progesterona durante as primeiras etapas da gravidez, até que a placenta possa assumir essa função.
Estudos sobre o uso
Por conseguinte, uso do HCG no tratamento da infertilidade feminina tem sido amplamente estudado. Uma revisão Cochrane de 2020 avaliou o efeito do HCG em mulheres com infertilidade devido à síndrome dos ovários policísticos (SOP) e concluiu que o uso do HCG aumentou significativamente as taxas de gravidez clínica e o número de óvulos maduros produzidos em comparação com o placebo ou nenhum tratamento.
Outro estudo randomizado controlado realizado em 2018 avaliou a eficácia do HCG na indução da ovulação em mulheres com infertilidade devido à anovulação e observou que o uso do HCG resultou em maiores taxas de gravidez e nascidos vivos em comparação com o placebo.
Conclusão
No entanto, é importante ressaltar que o uso do HCG deve ser realizado sob a supervisão de um profissional médico qualificado e a posologia pode variar substancialmente nos casos de reprodução assistida com inseminação intrauterina, com divergências em literatura quanto a timming e doses.
Referências:
- Cochrane Database Syst Rev. 2020;2(2):CD012933.
- Int J Fertil Steril. 2018;12(2):104-108.
